湖北寺庙香炉,「女性福音」反复流产不用愁 宫颈环扎来解决

宫颈机能不全是女性难免流产、复发性流产、早产的重要原因之一。因宫颈机能不全而无法生一个健康的宝宝的患者不在少数……

反复流产一直困扰着患者童某，分析了病情以后，医生告诉她,这可能是因为宫颈机能不全。

于是，1月11日市三院妇产科范小斌主任带领医院妇科团队为童某进行了腹腔镜下宫颈内口环扎术。

手术过程顺利，几乎无出血，宫腔镜检查未见环带穿透，宫腔形态正常，于直肠反折腹膜处打结收紧，用6.5号扩宫棒有阻力通过宫颈内口。手术结束，患者安返病房。

本次手术的完美实施展示着市三院新技术的发展，更为宫颈机能不全的患者带来了福音。

那么，“宫颈机能不全”到底是怎么回事呢？

宫颈机能不全亦称子宫内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，是指妊娠后，在达到足月妊娠前宫颈展平、变薄，宫颈管扩张、变宽的临床状态，最终导致中期妊娠流产或早产；是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因。

分娩、引产造成的宫颈裂伤，宫颈锥切术、宫颈环形电切术等导致宫颈括约肌功能的完整性受损均为宫颈机能不全的高危因素。宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全唯一有效的方法。

传统的治疗方法为妊娠的14周～16周行预防性的经阴道宫颈环扎术，该术式方法简单，但经阴道的环扎位置很难达到宫颈内口的位置,因此成功率低，并且孕期的宫颈环扎术增加出血、感染、流产的风险。

腹腔镜下宫颈内口环扎术较传统经阴道宫颈内口环扎术的优势：1.环扎部位接近内口水平，成功率高；2.微创，出血少，手术视野清晰；3.宫腹腔镜联合，手术视野清晰，能够准确定位穿刺点；4.适用于其他方法环扎失败者；5.对于需要再次妊娠时，剖宫产术中无需剪断环扎带，再次妊娠仍然有效。

范小斌，主任医师，医学博士，妇产科主任

擅长妇科肿瘤的微创治疗及宫腔镜的各类手术，如腹腔镜下宫颈癌的根治术，子宫内膜癌的分期手术及子宫全切术，子宫肌瘤剔除术及宫腔镜下子宫肌瘤切除术及重度宫腔粘连电切术等，目前完成腔镜手术千余例，积累了丰富的临床经验。

科室特色

1.妇科：擅长各种妇科常见病及多发病的诊治，开展青少年、老年妇女保健咨询，计划生育咨询，开展宫颈癌筛查等项目；2.产科：擅长产前常规筛查、孕产期保健工作，规范孕产期管理及治疗；3.高危妊娠：擅长孕早期筛选高危孕妇，重点管理监护，及时正确处理，减少孕产妇及围产儿死亡。开设孕妇学校，讲述自然分娩、母乳喂养、孕期营养保健及高危妊娠有关知识，提高孕产妇自我保健意识。

妇科肿瘤微创治疗是科室主要技术优势和诊疗特色。目前能开展宫腔镜、腹腔镜的一至四级手术，包括腹腔镜下宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、较大子宫全切术、特殊部位及较大子宫肌瘤剔除术及宫腔镜下子宫肌瘤电切术、重度宫腔粘连电切术等。

产科作为未央区危重孕产妇救治中心，能够处理各种病理产科急危重症患者的抢救，目前已诊治产科700余例，在前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产后出血、妊娠合并内科疾病等方面积累了丰富的经验。